美國11月20日新冠病毒單日確診人數高達198,573，死亡人數1947。在美國，居家治療是新冠病毒引起的上呼吸道感染的處理方式，由於感染人數過於龐大，不可能做嚴密的監控，只能放任病毒散布。歐洲疫情也不遑多讓，法國11月20日單日確診人數22,882，死亡人數1138；英國單日確診人數20,252，死亡人數511，歐洲主要國家的確診及死亡總和都超過美國。歐美目前只能寄望於疫苗，問題是疫苗會有多少效用？以往疫苗從研發到廣泛使用，要花5-10年追蹤受試者接種疫苗後發生感染的機率，但新冠疫苗是直接讓數十億人接種，然後看疫情是否能被控制。
臨床上疫苗無效的著名案例是C型肝炎病毒(HCV)，人體會對它產生中和抗體-Neutralizing antibody against HCV E1/E2 protein，在實驗室中可看到病毒與抗體結合後就失去感染肝細胞的能力，然而這種現象到了臨床就失靈了，約七成人感染HCV，儘管血中有anti-HCV antibody，但病毒仍然無法被免疫系統清除，慢性肝炎終究還是發生在70%的HCV感染者。新冠病毒跟C型肝炎病毒比起來還算比較善良的，因為95%以上的人感染新冠病毒後是輕症、能自癒，關鍵在那2-5%的人打疫苗有了抗體後就真的不會發生肺炎重症嗎？這要等打了以後才知道！
新冠病毒是引起上呼吸道感染的病毒，只要CD8+ T cell能在上呼吸道發現病毒入侵，Dendritic cell再從局部淋巴結把Th cell及B cell吸引至上呼吸道感染處，在其周邊形成數百至數萬個Tertiary lymphoid tissue，把病毒攔截在上呼吸道，就不會引發肺炎重症。其實疫苗有用的關鍵不全在抗體，而在CD8+ T cell被疫苗誘導出來有一點病毒的記憶，能辨識新冠病毒的某個蛋白為外來抗原。對於T cell immunity，死病毒疫苗(Inactivated vaccine)的效果會遠比RNA疫苗好。從拜登最近的談話，如上任第一天就重返WHO及取消川普對中國的貿易制裁，不難發現，他的醫學顧問應已瞭解新冠「死病毒疫苗」的重要性，萬一RNA疫苗無法讓那1%對新冠病毒無抵抗力的美國人避開肺炎重症，中國的「死病毒疫苗」可能是啟動T cell immunity的解藥。1%的美國人是330萬人，這是疫苗沒效美國必須付出的代價，歐洲國家要付出的代價更高！
下面是美國、歐洲、RCEP國家，11月20日因新冠肺炎死亡的人數。拜登要處理的難題不是經濟，而是「如何戰勝病毒」，然而主導權可能在上帝，不在拜登，儘管他將是世界上第一強權的領袖。
歐洲主要國家，英 法 德 西 義，五國的死亡人數加起來2936人，美國1947人。
下面是RCEP國家，新冠病毒也許是上帝的旨意，讓世界的中心轉移至東亞。
日本人口1.26億
印尼人口2.68億
菲律賓人口1.07億
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